Рак легких является одной из основных причин смерти пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), при этом многие случаи остаются незамеченными на ранней стадии из-за отсутствия скрининга и валидированных прогностических биомаркеров.
Анализ данных многоцентрового проспективного наблюдательного исследования BreathCloud у пациентов с диагнозом хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в повседневной клинической практике (n=800) показал различия в профилях дыхания пациентов при наличии или отсутствии рака легких. Все пациенты получали стандартное клиническое лечение и в течение 2 лет находились под наблюдением на предмет развития клинически диагностированного рака легких, подтвержденного с помощью компьютерной томографии. В течение 2 лет после включения в исследование у 37 пациентов с ХОБЛ (5,4%) развился рак легких. Молекулярное профилирование выдыхаемого воздуха для определения структуры выдыхаемых летучих органических соединений с использованием технологии электронного носа (ENose) показало возможность использования в качестве метода раннего выявления рака легких. Профили дыхания были получены с помощью металлооксидного полупроводникового прибора ENose, расположенного на пневмотахографе (SpiroNose). Эти показатели достоверно отличались у пациентов с ХОБЛ и раком легких как в обучающих, так и в валидационных наборах. Также были выявлены значимые различия показателей (Р<0,01) в исходном состоянии у пациентов с ХОБЛ, у которых в течение последующих 2 лет был выявлен рак легких, и без установления этого заболевания, со значением перекрестной валидации 87% и AUC 0,90 (ДИ 0,84–0,95).
Таким образом, анализ выдыхаемого воздуха с помощью ENose выявил пациентов с ХОБЛ, у которых рак легких клинически проявился в течение 2 лет после включения в исследование. Следовательно, применение электронного анализатора выдыхаемого воздуха возможно в качестве неинвазивного теста для скрининга пациентов с ХОБЛ на ранних стадиях рака легких.