Уменьшение показателя обезжиренной массы тела (ОМТ) связано с неблагоприятными последствиями для здоровья при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), включая снижение переносимости физических нагрузок и преждевременную смерть.
В систематический обзор данных по эффективности вмешательств для повышения ОМТ при ХОБЛ было включено 99 рандомизированных исследований (n=5138 человек с ХОБЛ) с 11 методами вмешательств, используемых отдельно или в комбинации. Физические упражнения увеличивали площадь поперечного сечения середины бедра (стандартизированная средняя разница (SMD) 1,04, p=0,04), но не ОМТ (SMD 0,03, p=0,75). Пищевые добавки значимо увеличивали индекс ОМТ (SMD 0,31, p<0,001), но не ОМТ (SMD 0,16, p=0,16). Комбинированные физические нагрузки и пищевые добавки увеличили показатели, связанные с ОМТ, в 67% исследований. Анаболические стероиды увеличивали ОМТ (SMD 0,98; р=0,009). Нервно-мышечная электростимуляция увеличивала показатели, связанные с ОМТ, в 50% исследований. Ни одно из вмешательств не увеличивало риск серьезных побочных эффектов, низкой комплаентности или истощения.
Сочетание применения физических упражнений и пищевых добавок является многообещающим в качестве стратегии повышения ОМТ при ХОБЛ.