В рандомизированном контролируемом исследовании (CLEAN AIR study) бывшие курильщики с ХОБЛ (n = 94) использовали в помещении либо активные, либо плацебо очистители воздуха HEPA и находились под наблюдением в течение 6 месяцев. При оценке влияния на здоровье использовали результаты респираторного опросника госпиталя Святого Георгия (SGRQ), а вторичные показатели включали тест для оценки ХОБЛ (CAT), одышки (mMRC), кашля и выделения мокроты (BCSS). Также были измерены уровни содержания мелкодисперсных частиц PM2,5 и диоксида азота NO2 в помещении.
При анализе применение воздухоочистителей имело причинно-следственный эффект в улучшении исходов ХОБЛ. У пациентов, в помещениях которых с помощью воздухоочистителей было отмечено снижение уровня PM2,5 по крайней мере на 40%, вмешательство показало улучшение качества жизни и респираторных симптомов (по сравнению с плацебо). В этой подгруппе с активными очистителями воздуха пациенты (по сравнению с плацебо) показали улучшение результатов SGRQ на 7,7 балла (95% ДИ -14,3–1,1), CAT (β = -5,5; 95% ДИ -9,8–-1,2), mMRC (β = -0,6; 95% ДИ -1,1–-0,1) и BCSS (β = -1,8; 95% ДИ -3,0–-0,5). При этом у больных, в помещениях которых с помощью воздухоочистителей было отмечено снижение содержания NO2 по крайней мере на 40%, достоверных различий в результатах вмешательства по сравнению с плацебо выявлено не было.
Эти результаты свидетельствуют о том, что очистители воздуха в домашних условиях привели к клинически значимому улучшению состояния здоровья у людей с ХОБЛ за счет снижения уровня PM2,5. Кроме того, для достижения клинически значимого улучшения респираторных симптомов, вероятно, потребуется снижение концентрации PM2,5 на 40%. Для оптимизации эффекта необходимы стратегии, направленные на повышение эффективности и приверженности к мероприятиям по очистке воздуха.