Результаты недавних исследований свидетельствуют о том, что сроки введения, виды и количество прикорма аллергенных продуктов могут влиять на риск аллергических заболеваний. Однако эти данные не были всесторонне обобщены. В ходе метаанализа был проведен поиск в базах данных Cochrane Library, EMBASE, Web of Science и PubMed с момента создания каждой базы до 31 мая 2023 года (статьи до 2000 года были исключены вручную). В анализ были включены 10 интервенционных исследований (n = 6208), в результатах которых оценивались исходы аллергические реакции, и 44 наблюдательных исследования (n = 167 795), где также сообщалось об аллергических реакциях.
Раннее введение яиц в рацион (в возрасте ≤6 месяцев), по сравнению с возрастом старше 6 месяцев, могло снизить риск пищевой аллергии у дошкольников в возрасте до 6 лет (отношение шансов (ОШ) 0,65; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,53–0,81), но не оказало влияния на астму или атопический дерматит (AД).
Потребление рыбы в возрасте 6–12 месяцев может снизить риск развития астмы у детей (в возрасте 5–17 лет) по сравнению с поздним введением после 12 месяцев (ОШ 0,61; 95% ДИ 0,52–0,72). Введение аллергенных пищевых продуктов в возрасте ≤6 месяцев, по сравнению с более поздним, было защитным фактором для будущего риска развития бронхиальной астмы (у детей в возрасте ≤10 лет) (ОШ 0,93; 95% ДИ 0,89–0,97).
Применение пробиотиков у младенцев с высоким риском аллергических заболеваний значимо снижало риск пищевой аллергии в возрасте 0–3 лет (на 28%); астмы в возрасте 6–12 лет (на 39%) и в возрасте до 6 лет (на 27–30%). Раннее введение прикорма или высоких доз витамина D в младенчестве не было связано с риском развития пищевой аллергии или астмы в детском возрасте.
В целом раннее знакомство с потенциально аллергенными продуктами для младенцев без повышенного риска аллергии или пробиотиками для младенцев с высоким риском аллергии может предупредить развитие аллергических заболеваний.