Программы искусственного интеллекта (ИИ) могут помочь рентгенологам в интерпретации рентгенограмм грудной клетки, но их диагностическая точность требует изучения в реальных условиях. Ученые из больницы Орхусского университета сравнили точность диагностики заболеваний дыхательных путей, пневмоторакса и плеврального выпота врачом-рентгенологом и с помощью доступных методов на основе ИИ по результатам рентгенографии.
В ретроспективное исследование в четырех датских больницах были включены 2040 взрослых пациентов (средний возраст 72 года, 1033 женщины), которым в 2020 году была проведена рентгенография грудной клетки. Два рентгенолога (или три, в случае разногласий) независимо друг от друга оценили рентгенограммы грудной клетки в качестве эталонного стандарта. Площадь под ROC-кривой при использовании методов диагностики на основе ИИ составила 0,83–0,88 для заболеваний со снижением прозрачности легочной ткани, 0,89–0,97 – для пневмоторакса и 0,94–0,97 – при плевральном выпоте. Чувствительность достигала от 72% до 91% при заболевании дыхательных путей, от 63% до 90% – при пневмотораксе и от 62% до 95% – при плевральном выпоте. Чувствительность оказалась ниже при слабовыраженном снижении прозрачности легочной ткани (33–61%), при небольшом пневмотораксе и малом объеме плеврального выпота (9–94%). Прогностическая ценность отрицательного результата равнялась 92–100% для всех изменений. Специфичность оказалась выше при отсутствии изменений на рентгенограмме и при единичных изменениях. При наличии множественных изменений специфичность оказалась заметно ниже и составила всего 27–69% при снижении прозрачности легочной ткани.
Исследователи пришли к выводу, что методы на основе ИИ обладают умеренной и высокой чувствительностью при выявлении заболеваний, связанных со снижением прозрачности легочной ткани, при пневмотораксе и выпоте в плевральной полости. Но частота ложноположительных результатов при их использовании существенно выше. Кроме того, эффективность снижалась при небольшом объеме или при множественных патологических изменениях.